Ωράριο:

2:00μμ – 9:00μμ (Δευ-Παρ) 

Τηλέφωνο

210 6839804

Email:

gyn.iatreio@yahoo.com

Χριστόδουλος Παπανικόπουλος

  • Αγίας Παρασκευής 101 & Θησέως,
  • Χαλάνδρι, 152 34
  • Τ: 210 6839804

Ινομυώματα Μήτρας: Ο Πλήρης Οδηγός Θεραπείας Βήμα-Βήμα

 

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζετε για τα ινομυώματα μήτρας, μια συχνή πάθηση που επηρεάζει 20-30% των γυναικών. Θα εξερευνήσουμε τα συμπτώματα, τις σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης και τις καινοτόμες θεραπευτικές προσεγγίσεις που προσφέρουν ανακούφιση και βελτιωμένη ποιότητα ζωής.

  • ✅ Αναγνώριση των πρώιμων συμπτωμάτων των ινομυωμάτων
  • ✅ Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης με ελάχιστη ταλαιπωρία
  • ✅ Εξατομικευμένες επιλογές θεραπείας για κάθε γυναίκα
  • ✅ Επιπτώσεις των ινομυωμάτων στη γονιμότητα και την εγκυμοσύνη

Τι Είναι τα Ινομυώματα Μήτρας;

Τα ινομυώματα μήτρας, γνωστά και ως λειομυώματα, είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στα τοιχώματα της μήτρας. Αποτελούν την πιο συχνή καλοήθη πάθηση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, επηρεάζοντας πολλές γυναίκες κυρίως μετά τα 30 έτη.

Είναι αξιοσημείωτο ότι πολλές γυναίκες ανακαλύπτουν τυχαία ότι έχουν ινομυώματα χωρίς να το γνωρίζουν. Αυτό συμβαίνει επειδή συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα και ανακαλύπτονται σε κάποιον προληπτικό έλεγχο.

Τα ινομυώματα μπορεί να ποικίλλουν σε μέγεθος από μικροσκοπικά, σαν κόκκοι μπιζελιού, μέχρι και μεγέθους πορτοκαλιού ή και μεγαλύτερα. Το καλό νέο είναι πως σπανιότατα εξελίσσονται σε καρκίνο – το ποσοστό είναι μικρότερο από 1%, κάτι που συχνά καθησυχάζει τις γυναίκες που ανησυχούν.

Πού Εμφανίζονται τα Ινομυώματα;

Ανάλογα με τη θέση τους στη μήτρα, τα ινομυώματα κατηγοριοποιούνται σε:

  • Υπορογόνια ινομυώματα: Αναπτύσσονται κάτω από το περίβλημα της μήτρας
  • Ενδοτοιχωματικά ινομυώματα: Βρίσκονται μέσα στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας
  • Υποβλεννογόνια ινομυώματα: Εμφανίζονται στην ενδομήτρια κοιλότητα

Η θέση του ινομυώματος επηρεάζει σημαντικά τα συμπτώματα και τον τρόπο αντιμετώπισης. Για παράδειγμα, τα υποβλεννογόνια ινομυώματα συχνά προκαλούν εντονότερη αιμορραγία συγκριτικά με τα υπορογόνια.

Συμπτώματα Ινομυωμάτων: Πώς να τα Αναγνωρίσετε Έγκαιρα

Πολλές γυναίκες με ινομυώματα δεν παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα. Όταν όμως εμφανίζονται συμπτώματα, αυτά εξαρτώνται από το μέγεθος, τον αριθμό και τη θέση των ινομυωμάτων.

Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Έντονη περίοδος με αυξημένη ροή και θρόμβους
  • Μεγάλη διάρκεια περιόδου, συχνά πάνω από 7 ημέρες
  • Αιμορραγίες μεταξύ των περιόδων, που μπορεί να οδηγήσουν σε αναιμία
  • Πυελικός πόνος ή αίσθημα πίεσης στην κοιλιακή χώρα
  • Συχνουρία ή δυσκολία στην ούρηση, λόγω πίεσης στην ουροδόχο κύστη
  • Δυσκοιλιότητα από πίεση στο έντερο
  • Πόνος χαμηλά στη μέση ή στα πόδια
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή

Η αίσθηση πίεσης στην πύελο περιγράφεται συχνά ως το αίσθημα ότι “υπάρχει ένα μικρό βαρίδι” που συνήθως επιδεινώνεται στην όρθια θέση ή μετά από παρατεταμένη δραστηριότητα.

Ινομυώματα και Γονιμότητα

Ένα ιδιαίτερα σημαντικό ζήτημα που απασχολεί πολλές γυναίκες είναι πώς τα ινομυώματα επηρεάζουν τη γονιμότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν:

  • Δυσκολία στη σύλληψη
  • Αυξημένο κίνδυνο αποβολής
  • Πρόωρο τοκετό
  • Επιπλοκές κατά τον τοκετό

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η θέση και το μέγεθος των ινομυωμάτων παίζουν καθοριστικό ρόλο στο αν θα επηρεάσουν τη γονιμότητα.

Για παράδειγμα, ένα ινομύωμα που παραμορφώνει την κοιλότητα της μήτρας μπορεί να δυσκολέψει τη γονιμοποίηση ή την εμφύτευση.

Το καλό νέο είναι πως πολλές γυναίκες με ινομυώματα συλλαμβάνουν και κυοφορούν χωρίς κανένα πρόβλημα.

Η κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση μπορεί να διασφαλίσει μια ομαλή εγκυμοσύνη παρά την παρουσία ινομυωμάτων.

 

Μικροβίωμα και Ενδομητρίτιδα

 

 

Αίτια Εμφάνισης Ινομυωμάτων

 

Τα ακριβή αίτια των ινομυωμάτων παραμένουν εν μέρει άγνωστα, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισής τους:

  • Ηλικία: Εμφανίζονται συχνότερα σε γυναίκες μεταξύ 30-40 ετών
  • Ορμονικοί παράγοντες: Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξή τους
  • Οικογενειακό ιστορικό: Γυναίκες με μητέρα ή αδελφή με ινομυώματα έχουν τριπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης
  • Παχυσαρκία: Οι υπέρβαρες γυναίκες έχουν 2-3 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν ινομυώματα

Είναι ενδιαφέρον ότι τα ινομυώματα τείνουν να μεγαλώνουν κατά την εγκυμοσύνη (λόγω αυξημένων ορμονών) και να συρρικνώνονται μετά την εμμηνόπαυση, όταν τα επίπεδα οιστρογόνων μειώνονται.

Διάγνωση Ινομυωμάτων: Πότε να Επισκεφθείτε τον Γυναικολόγο

Η διάγνωση των ινομυωμάτων γίνεται συνήθως τυχαία κατά τη διάρκεια ενός τακτικού γυναικολογικού ελέγχου. Ωστόσο, αν παρατηρήσετε κάποια από τα συμπτώματα που αναφέραμε παραπάνω, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο σας.

Οι μέθοδοι διάγνωσης περιλαμβάνουν:

  • Γυναικολογική εξέταση: Μπορεί να αποκαλύψει διόγκωση ή παραμόρφωση της μήτρας
  • Υπερηχογράφημα πυέλου: Η πιο συχνή μέθοδος για την απεικόνιση των ινομυωμάτων
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI): Παρέχει λεπτομερέστερη εικόνα της μήτρας και των ινομυωμάτων
  • Υστεροσκόπηση: Επιτρέπει την άμεση οπτικοποίηση της ενδομήτριας κοιλότητας
  • Λαπαροσκόπηση: Επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την άμεση οπτικοποίηση των ινομυωμάτων

Πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν έντονες αιμορραγίες για μήνες θεωρώντας ότι είναι απλώς “βαριά περίοδος” και καθυστερούν να επισκεφθούν γιατρό. Ο έγκαιρος έλεγχος μπορεί να οδηγήσει σε πιο αποτελεσματική αντιμετώπιση.

Σύγχρονες Μέθοδοι Θεραπείας Ινομυωμάτων

Η αντιμετώπιση των ινομυωμάτων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η ηλικία της γυναίκας, η επιθυμία για μελλοντική εγκυμοσύνη, το μέγεθος και η θέση των ινομυωμάτων και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Συντηρητική Αντιμετώπιση

Για γυναίκες με ήπια συμπτώματα ή μικρά ινομυώματα, συχνά συνιστάται:

  • Τακτική παρακολούθηση με υπέρηχο κάθε 6 μήνες
  • Φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο των συμπτωμάτων
    • Ορμονοθεραπεία (πχ. GnRH αγωνιστές)
    • Τοποθέτηση ορμονικού σπιράλ για έλεγχο της αιμορραγίας
    • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα για ανακούφιση από τον πόνο

Η λιγότερο επεμβατική προσέγγιση είναι συχνά αποτελεσματική και προτιμάται όταν αυτό είναι εφικτό. Πολλές γυναίκες μπορούν να διαχειριστούν τα ινομυώματά τους χωρίς χειρουργείο.

Χειρουργικές Επεμβάσεις

Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή η συντηρητική θεραπεία δεν αποδίδει, υπάρχουν διάφορες χειρουργικές επιλογές:

  • Ινομυωματεκτομή (Μυομεκτομή): Αφαίρεση των ινομυωμάτων με διατήρηση της μήτρας
  • Υστερεκτομή: Αφαίρεση της μήτρας (μερική ή ολική)
  • Ενδοσκοπικές τεχνικές:
    • Λαπαροσκοπική αφαίρεση: Ελάχιστα επεμβατική μέθοδος με μικρές τομές
    • Υστεροσκοπική αφαίρεση: Για υποβλεννογόνια ινομυώματα
    • Ρομποτική χειρουργική: Προηγμένη μορφή λαπαροσκόπησης με αυξημένη ακρίβεια

Η σύγχρονη χειρουργική προσέγγιση έχει αλλάξει δραματικά τον τρόπο αντιμετώπισης των ινομυωμάτων. Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι επιτρέπουν ταχύτερη ανάρρωση και επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες, συχνά μέσα σε λίγες μόνο ημέρες.

Εναλλακτικές Θεραπείες

Υπάρχουν επίσης καινοτόμες, λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι:

  • Εμβολισμός αρτηριών μήτρας: Διακοπή της αιματικής ροής στα ινομυώματα
  • Θεραπεία με εστιασμένο υπέρηχο (HIFU): Καταστροφή του ιστού των ινομυωμάτων με υψηλής έντασης υπερήχους

Αυτές οι μέθοδοι είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για γυναίκες που θέλουν να αποφύγουν το χειρουργείο ή δεν είναι κατάλληλες υποψήφιες για χειρουργική επέμβαση.

Ινομυώματα και Εγκυμοσύνη: Τι Πρέπει να Γνωρίζετε

Η σχέση μεταξύ ινομυωμάτων και εγκυμοσύνης είναι ένα θέμα που απασχολεί πολλές γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ινομυώματα μπορεί να παρουσιάσουν αλλαγές λόγω των ορμονικών διακυμάνσεων.

Περίπου το 25% των γυναικών με ινομυώματα δεν παρατηρούν σημαντικές αλλαγές στο μέγεθός τους κατά τη διάρκεια της κύησης. Ωστόσο, σε μερικές περιπτώσεις, τα ινομυώματα μεγαλώνουν και μπορεί να προκαλέσουν:

  • Πόνο ή αίσθημα πίεσης στην κοιλιά
  • Αυξημένο κίνδυνο για αποβολή
  • Αποκολλήσεις του πλακούντα
  • Πρόωρο τοκετό
  • Δυσκολίες κατά τον τοκετό, που μπορεί να οδηγήσουν σε καισαρική τομή

Είναι καθησυχαστικό να γνωρίζετε ότι η πλειονότητα των γυναικών με ινομυώματα έχουν φυσιολογικές εγκυμοσύνες χωρίς επιπλοκές. Η στενή παρακολούθηση από τον γυναικολόγο είναι συνήθως αρκετή για τη διαχείριση πιθανών προβλημάτων.

Είναι Απαραίτητη η Αφαίρεση των Ινομυωμάτων Πριν την Εγκυμοσύνη;

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η απάντηση είναι όχι. Η απόφαση για την αφαίρεση ενός ινομυώματος πριν από την εγκυμοσύνη εξαρτάται από παράγοντες όπως:

  • Το μέγεθος και η θέση του ινομυώματος
  • Προηγούμενο ιστορικό αποβολών
  • Δυσκολίες στη σύλληψη

Αυτή είναι μια απόφαση που πρέπει να ληφθεί μετά από προσεκτική συζήτηση με τον γυναικολόγο, εξετάζοντας την προσωπική κατάσταση και επιθυμίες κάθε γυναίκας.

Φυσικοί Τρόποι Ανακούφισης από τα Συμπτώματα των Ινομυωμάτων

Εκτός από την ιατρική αντιμετώπιση, υπάρχουν διάφοροι τρόποι που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων:

  • Διατροφικές αλλαγές: Μείωση κατανάλωσης κόκκινου κρέατος και αύξηση πράσινων λαχανικών
  • Άσκηση: Τακτική, μέτριας έντασης άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του πόνου
  • Διαχείριση άγχους: Τεχνικές χαλάρωσης όπως γιόγκα και διαλογισμός
  • Θερμά επιθέματα: Για ανακούφιση από τον πυελικό πόνο
  • Συμπληρώματα: Ορισμένα συμπληρώματα όπως η βιταμίνη D και το μαγνήσιο μπορεί να βοηθήσουν

Συνδυασμένες προσεγγίσεις άσκησης και αλλαγών στη διατροφή μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στη μείωση του πόνου της περιόδου και των ενδιάμεσων αιμορραγιών. Ακόμη και απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στα συμπτώματα.

Ερωτήσεις που Πρέπει να Κάνετε στον Γυναικολόγο σας

Εάν έχετε διαγνωστεί με ινομυώματα, οι ακόλουθες ερωτήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να πάρετε τις σωστές αποφάσεις:

  1. Ποιο είναι το μέγεθος, η θέση και ο αριθμός των ινομυωμάτων μου;
  2. Τα ινομυώματά μου προκαλούν τα συμπτώματα που έχω;
  3. Χρειάζεται να ακολουθήσω θεραπεία ή μπορώ απλά να παρακολουθώ την κατάσταση;
  4. Ποια θεραπευτική επιλογή είναι καταλληλότερη για την περίπτωσή μου;
  5. Θα επηρεάσουν τα ινομυώματά μου τη γονιμότητά μου ή μια μελλοντική εγκυμοσύνη;
  6. Πόσο συχνά πρέπει να κάνω επανέλεγχο;

Μην διστάζετε να κάνετε ερωτήσεις και να ζητήσετε διευκρινίσεις.

 

Ο καλός διάλογος με τον γιατρό είναι κλειδί για την καλύτερη διαχείριση της κατάστασης.

Συμπεράσματα

Τα ινομυώματα μήτρας είναι εξαιρετικά συχνά και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλαπλές επιλογές για την αντιμετώπισή τους, από την απλή παρακολούθηση μέχρι τις προηγμένες χειρουργικές τεχνικές.

Το πιο σημαντικό μήνυμα είναι ότι η έγκαιρη διάγνωση και η εξατομικευμένη προσέγγιση είναι καθοριστικής σημασίας. Μην αγνοείτε συμπτώματα όπως οι έντονες περίοδοι ή ο πυελικός πόνος – μια επίσκεψη στον γυναικολόγο μπορεί να κάνει τεράστια διαφορά στην ποιότητα ζωής.

Θυμηθείτε: κάθε γυναίκα είναι διαφορετική και η απόφαση για τη θεραπεία των ινομυωμάτων πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις προσωπικές ανάγκες, προτιμήσεις και μελλοντικά σχέδια της κάθε γυναίκας.

Σημείωση: Οι πληροφορίες του άρθρου προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Συμβουλευτείτε πάντα τον θεράποντα ιατρό  για εξατομικευμένη καθοδήγηση.

 

Εξωτερικοί σύνδεσμοι